心力衰竭的症状和并发症

如果你有心力衰竭,了解你能经历的症状对你很重要。通过密切关注你的症状,你可以帮助你的医生优化你的治疗,这两种方法都可以避免你的症状,并减少你患上一些更严重的心力衰竭并发症的几率。

心力衰竭症状
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心力衰竭引起的大多数症状可分为三大类:

  • 液体过载和充血引起的症状
  • 心脏泵血减少引起的症状
  • 心律失常引起的症状

液体过载和肺充血

不幸的是,心衰患者的体液超载和肺充血很常见,也是心衰患者出现症状的最常见原因。

心脏衰竭,心脏的泵送效率低于正常水平。为了补偿这一减少的抽水能力,身体试图抓住盐和水。钠和水的积累可以初步改善心脏功能,至少有点,但最终,积液过多导致多种症状。其中包括:

  • 体重增加。盐和液体滞留会导致体重显著快速增加。这就是为什么医生要求心力衰竭患者每天监测体重的原因——过多的液体重量的快速积累可能是心力衰竭失控的一个重要迹象,需要在药物或饮食中进行调整。
  • 水肿。水肿,或者肿胀,常见于心力衰竭。过多的液体会积聚在下肢,脚踝或腿部经常出现水肿。这种水肿会变得非常明显和不舒服。此外,腹水可能发生在右侧心力衰竭.这是腹腔积液,可能会非常不舒服。此外,它经常伴随着其他问题,包括肝功能异常和严重的胃肠道紊乱。
  • 肺充血。心脏衰竭时,体内盐和液体的积聚会使体内的压力增加。心脏室.心脏压升高会导致一些多余的液体积聚在肺部。结果是肺部充血。
    • 因为肺充血很常见,你经常会听到“充血性心力衰竭”这个词被用作心力衰竭的虚拟同义词。肺充血通常会导致呼吸困难,从而产生几种不同的症状。包括:
      • 运动时呼吸困难。呼吸困难,或者呼吸急促,心衰的人很常见。最常见的是,呼吸困难往往会随着用力而发生。对于心脏衰竭的人,随着时间的推移,心功能和液体积累的状态都会逐渐减弱。当这些变化发生时,产生呼吸困难所需的用力量会有所不同。所以,心衰患者应注意在呼吸困难发生前能进行的活动量,并向医生报告这种症状的恶化。
      • 尤其是,运动时呼吸困难常伴有,或之前,干咳和用力咳嗽也可能是肺充血恶化的迹象。
    • 矫形。正呼吸平躺时出现的呼吸困难。这种症状也会逐渐消退,根据心力衰竭的严重程度。需要更多的枕头才能入睡是肺部充血可能恶化的典型迹象。
    • 阵发性夜间呼吸困难(PND)。PND呼吸困难是心力衰竭恶化的另一个典型症状吗?患有PND的人突然从深度睡眠中醒来,感到呼吸急促。
    • Bendopnea。迁延性呼吸暂停是近年来才被描述的心力衰竭患者的症状。它是指当你弯腰时出现的呼吸困难。
    • 急性肺水肿.急性肺水肿是突然发生的,快速的肺充血,导致极度呼吸困难和咳嗽。肺水肿是一种急症。慢性心力衰竭患者,这一事件通常是由心脏状况的突然变化引起的,尽管有些人摄入过多的盐也会产生这种物质。

    由液体过载和肺充血引起的症状可能是极度致残的。幸运的是,医生通常有几个有效的治疗方案对这些症状进行合理的治疗。

    心脏泵血减少

    心脏的主要工作是将血液输送到身体的所有器官。在心力衰竭患者中,这种泵送作用通常至少在某种程度上减弱。

    在大多数情况下,心脏泵送不良(也被称为心输出量减少)引起的症状只在心力衰竭过程中出现相对较晚的时间。当心肌变得非常脆弱时。泵送能力降低导致的最突出症状是:

    • 极度虚弱和疲劳
    • 肌肉无力和肌肉萎缩
    • 嗜睡和虚弱
    • 极端减肥

    很明显,这种症状与长寿不相容。除非心脏功能得到改善,或者除非心脏移植或者心室辅助装置可以使用,一旦心力衰竭患者出现这种症状,死亡通常很快就会发生。

    心律不正

    心力衰竭通常与心律失常,尤其地心房颤动_聚氯化铝、和聚偏氯乙烯.这些心律失常通常会产生症状,包括:

    除了引起症状外,与心力衰竭相关的心律失常可导致严重或危险的并发症。

    难题

    如果心力衰竭变得严重,会导致一些严重的并发症。其中最常见的包括:

    • 肺部并发症。心力衰竭患者长期或严重的肺充血可导致肺部并发症,尤其地肺炎肺栓塞.因为他们的呼吸已经被心力衰竭本身所影响,这些肺部并发症对心力衰竭患者尤其危险。此外,反复发作急性肺水肿的人可能会在得到医疗护理之前,达到急性发作导致死亡的程度。
    • 中风。中风在心力衰竭患者中很常见,一部分是因为血液流动会变得相对“缓慢”,另一部分是因为心脏形成的血凝块会流向大脑并导致脑组织死亡。这些心内血块往往是由于房颤而形成的,但它们也可以仅仅因为在大面积扩张的心室内的血液聚集而形成。
    • 器官衰竭。心脏泵送作用的减少会剥夺各个器官所需的血液供应,可能会发生器官功能障碍。除了心力衰竭患者常出现的神经功能缺陷外,可能发生肾衰竭,严重的胃肠道疾病也很常见。这些问题,很明显,有助于减肥,昏昏欲睡,以及由于心输出量低而产生的虚弱。
    • 猝死。猝死令人不安的是,在心力衰竭患者中很常见。大多数情况下,这些猝死是由心律失常引起的。(室性心动过速心室颤动)因此是可预防的(例如,通过使用植入式除颤器)。
      • 然而,严重心力衰竭患者也可能发生猝死,这仅仅是因为心脏肌肉的磨损突然停止对心脏电信号的反应,医生通常称之为“机电分离”。

    任何这些并发症都可能导致更严重的长期残疾,或者死亡,一个患有心力衰竭的人。注意症状变化的主要原因之一,如果你有心力衰竭,是为了确保你和你的医生对你心脏状况的任何潜在变化都有警觉。这要容易得多,而且更有效,为了在心力衰竭症状发展到严重程度之前,在早期稳定其症状,可能是不可逆的情况。

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    文章来源
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