65岁以下儿童的医疗保险残疾保险

早期医疗保险登记需要残疾和长时间等待。

医生在轮椅上安慰病人
Ariel骨骼/混合图像/盖蒂图像

在我们65岁之前,我们大多数人都不能享受医疗保险,但是对于一些长期残疾或被诊断出患有特定疾病的人来说-医疗保险任何年龄都有。只是不容易得到。

长期残疾医疗保险首先需要SSDI

如果你能证明自己长期残疾,无法工作,您可能有资格获得每月社会保障残疾保险(SSDI)付款,这也会自动使你有资格获得医疗保险。然而,这可能是一个很长的过程,甚至在你被批准使用SSDI之后,在您的医疗保险福利开始之前,您将有很长的等待时间。

残疾福利申请从在线申请开始。为了考虑你的申请,你必须工作足够的时间才能获得社会保障福利,或者成为某人的配偶或依赖者。

残疾的定义

社会保障管理局(SSA)对残疾的定义非常严格。被发现残疾,必须满足以下条件:

  • 你必须不能做任何实质性的工作,因为你的身体状况;
  • 你的病情一定持续了,或预计至少持续1年,或者被期望会导致你的死亡。

如何加速您的SSDI应用程序

如果您选择一位医生作为您的病例的主要联系人,那么您的SSDI应用程序可能会移动得更快。最好和有过残疾经历的人一起去,及时响应信息请求,熟悉你的整体健康状况。

把你日常活动的经历记录下来也是个好主意,例如,你在运动方面遇到的任何困难或药物的副作用。这将有助于你与社会保障代表的面谈。面试可以通过电话或亲自在当地社会保障办公室进行。

SSA网站提供了一个易于使用的残疾入门包包括常见问题,清单以及一份工作表,帮助你为面试做好准备。如果你在预约前在线填写所需的申请表,你可以节省一半的面试时间。

SSA说,大多数申请都是在三到五个月内处理的。对于大多数申请人,然而,等待医疗保险福利才刚刚开始,即使他们的申请获得批准。

医疗保险的等待期

根据法律规定,您的SSDI付款不能开始,除非您已被禁用至少五个完整月。您的付款通常从您的第六个月残疾开始。而且,如果您已被批准使用SSDI,在这段时间过后,你必须等整整两年才能开始你的医疗保险。

医疗保险资格

当你医疗保险开始,您将有资格同时参加医疗保险A部分-医院和疗养院覆盖范围联邦政府医疗保险B计划-医生就诊和门诊服务。你将在25个月残疾前3个月收到医疗保险卡。如果你不想要医疗保险B部分,你可以把卡寄回去。如果你留着这张卡,您将保留B部分并支付B部分保费。

您还可以申请医疗保险D部分处方药计划.你可以加入D计划在你第25个月残疾的前3个月到后3个月。

医疗保险范围

联邦法律不要求私人保险公司出售医疗保险-支付适当服务和现金支出65岁以下的人不享受医疗保险,即使他们是残疾人。

然而,30态要求保险公司向你出售麦盖普如果你有医疗保险,而且你65岁以下,尽管有些限制计划的有效性,但对于终末期肾病(肾衰竭)患者有不同的规则。联系你国家保险局了解您所在的州是否有Medigap要求,并确定适用于您的规则。

Lou Gehrig病或终末期肾衰竭的医疗保险范围

如果你年龄小于65岁,并且被诊断出患有肌萎缩侧索硬化症(ALS)。也被称为Lou Gehrig病,你会自动获得医疗保险A部分和B部分您的伤残津贴开始月份(在伤残津贴的五个月等待期结束后)。

如果你正在接受终末期肾病(ESRD)的透析,你的医疗保险通常从透析治疗的第四个月的第一天开始。请注意,医疗保险优势计划通常是不适用于65岁以下的人因ESRD而参加医疗保险的人,但如果你所在地区有医疗保险特殊需求计划,你可能会加入。

如何通过ESRD获得早期医疗保险覆盖

如果您满足以下所有条件,医疗保险的覆盖范围可以从透析的第一个月开始:

  • 你参加了一个由医疗保险批准的培训机构提供的家庭透析培训计划,教你如何在家里进行透析治疗。
  • 你的医生希望你能完成训练,并能自己做透析治疗。
  • 在这四个月里,你要做常规的透析,否则你就得等待医疗保险的开始。

与现有覆盖范围的协调

如果您有雇主赞助或工会赞助的保险,并且您因终末期肾病而有资格获得医疗保险,医疗保险将与您30个月的现有保险进行协调。在此期间,你的私人保险将是你的主要保险,医疗保险将承担剩余成本的一部分。30个月后,假设你仍然有你的团体健康计划的覆盖范围,它将成为二级覆盖,医疗保险将成为主要覆盖。

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