什么是胆红素测试?

进行此测试时的期望值

胆红素测验,测量血液中总胆红素和直接胆红素的水平,是一组血液测试,用来帮助评估各种胃肠和血液疾病。

胆红素是红细胞内的一种化学成分。它有一种棕黄色,有助于尿液和粪便的颜色。高水平的胆红素会导致皮肤和眼睛发黄。胆红素升高对身体有害,这是几种严重疾病的迹象。

试验目的

如果你有症状,你可能需要进行胆红素测试来帮助诊断疾病,症状,或者肝脏疾病的危险因素,胰腺疾病,胆囊疾病,或溶血性贫血(红细胞过度分解)。如果你被诊断出患有上述任何一种疾病,胆红素测试通常也是监测治疗的必要手段。

如有下列情况,你可能需要进行胆红素测试:

为什么这个测试

The types of bilirubin measured by bilirubin tests can help your doctors identify whether you have a problem with excessive breakdown of your RBCs or with detoxifying bilirubin after your RBCs break down. Understanding how bilirubin normally acts in your body can help you understand why your doctors would order bilirubin tests for you.

通常,你的红细胞携带氧气和营养物质为你提供能量。红细胞通常存活三到四个月,然后它们会分解,其中一些成分会被回收。间接胆红素是红细胞的一种毒性分解产物,需要通过改变为直接胆红素的过程在肝脏中解毒。然后通过胆管和胆囊进入肠道,最终排泄到粪便中。

这个过程的任何一个步骤的问题都可能导致高胆红素。如果你的红细胞过度分解,你的能量会很低,可能是黑尿或血尿,你的间接胆红素会升高,你的总胆红素也可能会升高。

潜在原因

  • 如果你患有影响胆囊或胆管的疾病,与你的肝脏相连,你可能会恶心,呕吐,和胃疼。你可能已经升高了直接胆红素,也可能升高了总胆红素,因为你无法从你的身体中消除它们。
  • 如果你有肝病,你可以有低能量,困惑,腹痛,直接胆红素和/或间接胆红素和总胆红素升高。

因为胆红素水平代表几种不同的情况,您可能还需要同时进行其他测试,以帮助确定症状的原因。

其他测试/类似的测试

如果你正在检查你的胆红素水平,很有可能你的医生也会检查其他一些肝功能测试或者测量你的红细胞浓度和功能。

这些额外的测试,当与胆红素测试结果一起考虑时,提供一个更全面的原因和影响你的条件,帮助你诊断。

  • 红细胞计数:这个测试测量红细胞的浓度和数量,并能确定你是否贫血。
  • 血红蛋白:这项血液测试测量血红蛋白的水平,一种在红细胞中携带氧气的蛋白质。
  • 尿胆红素水平:如果你正在检测你的血液胆红素,你也可以做尿胆红素测试。这不像验血那样准确,但它可以帮助确定是否多余的胆红素正在消除您的尿液。
  • 丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸磷酸酶(AST):这些测试测量肝脏中的酶,升高的水平暗示着肝损伤或疾病,可能是由药物引起的酒精,肝炎、或创伤。
  • 白蛋白:白蛋白水平低,一种由肝脏产生的蛋白质,提示肝脏功能不正常。
  • 碱性磷酸酶(alp):这是一种可能在胆管疾病中升高的酶。
  • γ-谷氨酰转移酶(GGT):这是一种酶,可以提高轻度或早期肝病。如果你有高水平,这表明你的症状和胆红素水平更可能是由肝病引起的,而不是由溶血性贫血引起的。
  • 传染性肝炎试验:肝脏疾病可能由甲型肝炎引起,B,C、C、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D、D还有E,是针对肝脏的不同肝炎病毒。这些病毒通过不同的机制在人与人之间传播,虽然它们都对肝脏有害,他们每个人都有自己独特的症状。
  • 胆固醇和甘油三酯:一些肝病患者的胆固醇和脂肪水平可能不正常,所以你的医生可能会在你做胆红素测试的同时给你点胆固醇和甘油三酯(一种脂肪)。

限制

你可以根据胆红素测试的次数来判断,这些结果是有帮助的,但当与其他测试一起考虑时,它们通常是最有帮助的。

风险和禁忌症

胆红素水平是通过血液测试来测量的。测试本身是安全的,无任何副作用或禁忌症。

在测试前

如果你的医生建议你做胆红素测试,您可以在您的医生办公室或附近的实验室立即获得。然而,有些实验室要求你在胆红素测试前最多8小时不吃东西或喝水,尤其是如果你也在检查你的胆固醇水平。这意味着你可能需要在另一个时间回来做你的胆红素测试。最好和你的医生或实验室确认一下。

时机

胆红素测试和任何其他血液测试同时进行应该不超过5分钟。整个过程,包括登记入住,签署同意书,支付的,等待轮到你的时候,总共需要一到两个小时。你可以去抽血的实验室检查一下,以更准确地估计你应该为你的测试分配多少时间。

位置

血液检查,如胆红素水平,通常可以在医生的办公室进行。你可能需要在医院或实验室抽血,这取决于你的健康保险计划的规格和政策。

穿什么

确保你要么穿短袖,要么穿一件袖子足够松的衬衫,袖子可以很容易地拉到肘部以上,这样你的静脉就可以很容易地进入。有些人喜欢穿长袖衣服去上班,以避免出现明显的绷带。

食物和饮料

在考试前的四到八个小时内,你可能需要禁食和戒酒。一定要和你的医生确认一下。

成本及健康保险

大多数健康保险计划通常包括胆红素测试。最好与你的保险计划或你将要做测试的实验室核对一下,确定一下。检查您是否需要支付此测试的共付费用也是一个好主意。

如果你自己支付测试费用,总胆红素试验和直接胆红素试验的费用约为20至90美元。您将没有单独的测试来测量间接胆红素,因为这是使用总胆红素和直接胆红素水平的结果来计算的。和大多数测试一样,成本可能更高或更低,你可以在你要做检查的实验室或医生的办公室找到价格。

要带什么

一定要带上识别方法,你的健康保险卡,如果您需要支付copay的费用,或者您自己支付考试费用,请提供一种付款形式。没有必要带任何人和你一起去,因为你在整个测试过程中都会保持警惕,并且你可以开车到你以后需要去的任何地方。如果你为了准备考试而禁食,最好带点小吃或饮料,这样你以后就不会饿了。

在测试期间

当你去验血的时候,你会遇到护士或抽血师(专门抽血的技术人员)。

检测前

在你考试之前,你需要办理入住手续,签署测试同意书,并签署付款同意书。

在整个测试过程中

当你要考试的时候,你会见到你的护士或静脉医生,谁会问你用哪只手写字。你很可能会从你不写字的手臂上抽血。

他或她会看着你的血管,将用酒精垫清洁该区域,还会在肘部上方绑一条橡皮筋,让你的静脉更明显,更容易进入。当针头插入时,你会感觉到一点轻微的挤压,血液会迅速进入管道。你可以预计这只需要不到一分钟,然后把针取出来。

你可能被要求在穿刺处按住棉球或纱布,直到出血停止,这应该不会超过一分钟。你的抽血医生或护士会在小伤口上缠上绷带。

测试后

你应该可以在考试后不久离开,只要你不流血。你可以毫无限制地继续你的一天。

测试后

在你的测试之后,你可能会在穿刺处感到几个小时的轻微疼痛。在血液测试后的24-36小时内,你可能需要更换一到两次新的绷带。如果你有一个可见的穿刺点,你应该把它盖起来以防感染。

如果你还在流血如果你发烧了,如果你的胳膊或手疼,你应该给医生办公室打电话。这是非常罕见的,可能是出血障碍或感染的迹象。

解释结果

你的验血结果应该在一周内准备好。报告为总胆红素和直接胆红素。间接胆红素也可能有价值,直接胆红素减去总胆红素。

直接胆红素被认为是结合胆红素的一个很好的估计。也就是在粪便中排泄的形式。间接胆红素被认为是未结合胆红素的一个很好的估计。这是需要解毒的形式。

总胆红素

  • 正常范围为0.3至1.2 mg/dl。

直接胆红素

  • 正常范围为0至0.3 mg/dl。

总胆红素水平升高提示肝病,溶血性贫血,胰腺炎,胆囊疾病,或胆管疾病。直接胆红素水平升高可发生于溶血性贫血或肝病,比如酒精性肝硬化,肝炎。

低水平的胆红素被认为没有问题,尽管最近的研究表明,低胆红素可能是健康状况不佳的一个指标,尤其是老年人。

后续

如果你的胆红素测试不正常,你可能需要额外的血液测试,例如检测溶血性贫血或肝炎感染,如果你还没有做到的话。

根据你的测试结果和症状,你可能还需要进行后续成像测试来评估你的肝脏,胆囊,或胰腺。例如,如果你酗酒,你的医生可能会担心胰腺炎或肝癌。

可能的后续测试

  • 成像测试:腹部超声波,计算机地形(CT)或者磁共振成像(MRI)研究可以识别肝脏和周围结构的异常,比如胰腺,胆管,还有胆囊。
  • 介入测试:你可能需要比影像学检查更多的介入检查,尤其是当你担心你的胆管或结肠可能被阻塞时。可以从内部评估消化系统的测试包括结肠镜检查或内窥镜检查。
  • 活组织检查:如果怀疑癌症可能是你症状的根源,或者如果不清楚是什么导致了你的症状,然后做活检,这是组织样本,可能需要帮助指导您的治疗。

重复的测试

如果你正在接受肝脏治疗,胰腺,胆管,或者胆囊疾病,您可能需要在几个月后重复您的测试,以评估您的治疗是否有效。

如果你有溶血性贫血,与胆红素水平相比,反复的血红蛋白水平和红细胞计数更准确地跟踪您的病情。

如果你有患肝病的风险,由于化疗或饮酒,例如,你可能需要定期重复你的胆红素水平来重新评估你的状况。

韦里韦尔的一句话澳门金莎国际网

胆红素测试有助于诊断和跟踪一些医疗条件的进展。如果你需要做胆红素测试,你很有可能还需要进行其他测试。一些引起异常胆红素水平的医学问题可以得到治疗,但许多原因只能得到控制,这意味着你可能需要在治疗过程中定期复查胆红素水平。

这一页有用吗?
文章来源
  • Higuchi S公司,Kabeya Y,内田J,加藤K,筑田N.在明显健康的受试者中,低胆红素水平表明大脑深部白质病变的风险很高。科学报告2018年4月24日;8(1):6473。DOI:10.1038 / s41598 - 018 - 24917 - 8

  • Ngashangva L号,巴楚V,戈斯瓦米P.胆红素测定新方法的研究进展。J Pharm生物医用肛门。2018年9月18日,162:272 - 285。DOI:10.1016/J.JPBA.2018.09.034